不久前“黑色素瘤”登上热搜，引发关注和热议。

起因是，6月14日《中国好声音》官微及节目导师汪峰发文，悼念曾参加该节目的歌手张恒远。

【资料图】

张恒远曾获得《中国好声音》第二季亚军，因患黑色素瘤于本月13日去世，终年36岁。

这不是黑色素瘤第一次进入公众视野。

2010年上映的电影《非诚勿扰2》中，李香山（孙红雷饰）脚背上的一颗黑痣，就变成了恶性黑色素瘤，并迅速夺走了他的生命。电影中的这个片段曾掀起了人们对于身上痣的焦虑。

据一位皮肤科医生回忆，该电影上映后小半年，科里病房电话不断、门诊量暴涨，甚至有大夫只出诊半天，就创下接诊150多个病人的纪录。

而时隔13年后，黑色素瘤又一次重回公众视野。

每个人身上多少都会有痣，如何辨别黑色素瘤？哪些黑痣需要我们高度警惕？

我们通常所说的痣，是皮肤的一种良性肿瘤。

一般情况下，人体的黑素细胞较为均匀地分布于皮肤内，因为一些先天或者后天因素，黑素细胞聚集成团块状或者增殖，就会形成痣。

而黑色素瘤是一种因黑色素细胞异常增殖而导致的恶性肿瘤。

多发于肢端部位，如手掌、足底，还有皮带区容易被摩擦到的地方。但这并不意味着，长在这些部位的痣就一定是癌。

痣是良性的，可以点，而黑色素瘤是恶性的，千万不能随便点。

怎么看是痣还是黑色素瘤，可参考国际主流的“ABCDE”原则：

A.看形状

与一般痦子或痣不同，黑色素瘤往往外形不对称，生长不均衡。你可以在痣的中间划一条线——

若两边对称的一般是痣；

若两边不对称的，可能是黑色素瘤。

B.看边缘

边缘整齐的通常是痣；

边缘不规则、模糊或者呈颗粒状的，可能是黑色素瘤。

普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚。如果痣的边缘短期内变得不整齐，呈锯齿状改变，也要警惕。

C.看颜色

颜色一致的一般是痣；

颜色多且杂的可能是黑色素瘤；

黑色素瘤发病时颜色会变深、变浅或变色。比如，从黑色变成黑色与肤色相间，或在棕黄色、棕褐色的基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色，颜色不均匀。

D.看个头

直径超过6毫米的有可能是黑色素瘤，但这一点并不绝对。

E.看生长变化

颜色、形状、大小和隆起程度，长期没有发生改变的不必担心，十有八九是痣；

而不断发生变化的就要密切留意了，特别是出现出血、溃疡、瘙痒、难愈合、结痂等情况的，就应当要提高警惕，及时前往正规医院就诊。

绝大多数情况下，人身体上的痣会好好呆在原地，除了影响美观不会有什么危险。

但也不排除一些痣有癌变风险。研究表明，皮肤黑色素瘤可由痣发展而来，大约有三分之一的黑色素瘤是来自于已经存在的痣。

虽然确切机制目前尚不完全清楚，但是日晒会增加患皮肤黑色素瘤的风险。因此在世界范围内，黑色素瘤最常发生在阳光常照射的部位，如人的背部、腿部、手臂和面部。

但对于中国人来说，最常见的黑色素瘤是肢端丘疹型，位置多见于足底、足趾、手指末端及甲下等肢端部位。这种黑色素瘤和日晒的关联相对较小，更可能和反复摩擦、化学刺激等相关。

所以，对于易摩擦部位（如手掌、脚掌）的痣，要多加小心，其发展为黑色素瘤的风险相对高。

其他需要注意的部位还有腰部（与裤腰、皮带摩擦）、胸背部（主要是女性，文胸和肩带勒住的部位）。

由于紫外线会增加黑色素瘤的风险，所以日常生活中主要的预防方法之一就是注意防晒，具体包括：

条件允许的话，太阳太大的时候不要出门；

坚持每天涂防晒霜；

做好物理防晒。戴太阳镜或者遮阳帽，穿长袖衣服或者其他防护服都可以保护人体，减少紫外线的照射。

尤其是老年人，别觉得自己皮肤晒黑了没关系，这不是漂亮的问题，而是健康问题。

此外，也不要去街边乱“点痣”，这也会增加黑色素瘤的风险。

大部分色素痣都是安全的，但还是有不少人看到就想抠抠它，或者想把它弄掉，但用指甲抠、去美容院用“药水”或“激光”祛除，这些行为都是不可取的，这种不断地刺激也会诱发痣的快速生长甚至恶变。

如果真的想祛除痣，建议一定要到正规医院处理。

尤其是对于生长在手掌、足底、外阴、肛门、鼻咽、口腔黏膜、皮带区域等容易发生摩擦部位的痣，及早用科学的方式对其处理。

除了做好预防降低风险，牢记“ABCDE”五点自查法，定期体检，检查全身皮肤特别是足底、手指等部位，一旦发现异常，及时前往正规专业医院就诊。

黑色素瘤曾经令人绝望，现在也仍威胁着很多患者的生命，

然而进入本世纪第二个十年后，事情有了转机：其一是黑色素瘤靶向药物的开发成功；其二是免疫疗法药物的面世。

医疗在不断进步，希望不再有《夜空中最亮的星》因此熄灭。